Pancreatitis hos hunde: Symptomer, årsager og behandling

Pancreatitis er en ret almindelig tilstand hos hunde og forbindes ofte med hændelser som f.eks. hunde der går i skraldespanden og spiser fedtholdige madrester. Pancreatitis kan være en alvorlig tilstand, men hvis den opdages tidligt og behandles, kommer mange hunde sig helt og hurtigt. Læs videre for at lære mere om, hvad pancreatitis er, lær tegnene på, at din hund kan have det, og hvad du kan gøre, hvis de opstår.

Hvad er pancreatitis hos hunde?

Bugspytkirtlen er et fladt organ med smålapper, der ligger forrest i maven tæt på mavesækken. Bugspytkirtlen har to væsentlige funktioner - produktion af insulin og fordøjelsesenzymer. De celler der producerer insulin, kaldes den endokrine bugspytkirtel. Dem der producerer fordøjelsesenzymer, kaldes den eksokrine bugspytkirtel. Disse fordøjelsesenzymer frigives i tarmene for at hjælpe med at nedbryde maden.

Fordi disse enzymer er relativt vilkårlige med hensyn til, hvad de vil nedbryde, har bugspytkirtlen flere sikkerhedsmekanismer for at forsøge at sikre, at disse enzymer ikke aktiveres for tidligt. Pancreatitis er en sygdom, hvor disse sikkerhedsforanstaltninger svigter, og enzymerne aktiveres for tidligt, hvilket i bund og grund skaber en fordøjelse af bugspytkirtlen og forårsager betændelsestilstand. Fordøjelsesenzymer kan også til sidst begynde at lække ud i blodbanen, hvor de kan føres til andre organer og forårsage skade. Oftest afslører den betændte bugspytkirtel sig dog gennem en række forskellige symptomer såsom stærke smerter, opkast og manglende appetit.

Mavesmerter hos hunde kan vise sig gennem overdreven strækning,som ligner den bue de laver, når de vil lege, med bøjet hoved og hævet bagdel. Pancreatitis kan være en meget alvorlig sygdom, og sværhedsgraden kan variere, men er ikke altid livstruende. Det er dog vigtigt at konsultere din dyrlæge, hvis du har mistanke om, at din hund strækker sig på grund af mavesmerter.

Hvad forårsager pancreatitis hos hunde?

Hos både mennesker og dyr har vi en dårlig forståelse for de præcise udløsende faktorer for pancreatitis. Det er dog relativt velkendt, at uanset hvad de udløsende faktorer er, så er der et fælles slutpunkt, hvor fordøjelsesenzymerne frigives for tidligt.

De fleste tilfælde af pancreatitis hos hunde er pludselige og akutte og har som regel noget at gøre med hændelser, hvor en hund har spist en masse fedtholdig mad på én gang. I disse tilfælde kan din dyrlæge måske pege på en enkelt hændelse, der er ansvarlig for ødelæggelserne, f.eks. for mange fedtrester og sovs ved en familiesammenkomst eller en hund, der er gået i skraldespanden. Selvom tegnene kan være lidt mere subtile, kan kronisk pancreatitis også forekomme.

Kliniske tegn på pancreatitis hos hunde

Hunde der mistænkes for at have pancreatitis, kan kaste op, være sløve og have ondt i maven, men de kliniske tegn kan være mere vage. Pancreatitis kan være mild eller alvorlig. Mildt påvirkede hunde kan opleve dehydrering, let inaktivitet eller en unormal foroverbøjet holdning (på grund af mavesmerter). Et andet klassisk tegn på smerter i området omkring bugspytkirtlen er, at hunden uden grund indtager legestilling. I den modsatte ende af spektret kan alvorligt ramte hunde have følgende kliniske tegn:

• Forhøjet hjertefrekvens
• Øget kropstemperatur
• En forstørret, væskefyldt mave
• Gulfarvning af øjne, hud og tandkød
• En masse i maven
• Episoder med kollaps

Alle hunde kan udvikle pancreatitis, og midaldrende og ældre hunde har en øget risiko for at udvikle sygdommen. Overvægtige hunde er også disponerede, sammen med hunde, der er diagnosticeret med hypothyroidisme, diabetes mellitus, Cushings sygdom og hyperlipidæmi, ifølge Veterinary Information Network. Visse racer, f.eks. schæferhunde, er også mere tilbøjelige til at udvikle kronisk pancreatitis. Denne race er også tilbøjelig til at få et andet problem med bugspytkirtlen, som kaldes eksokrin bugspytkirtelinsufficiens (EPI). Dette sker, når bugspytkirtlen ikke producerer nok fordøjelsesenzymer, så dyrene ikke kan fordøje maden effektivt. Det betyder, at de har tendens til at være tynde og i dårlig kondition, selvom de spiser voldsomt meget. Selvom EPI kan opstå af sig selv, kan det også skyldes kronisk pancreatitis på grund af skader på cellerne –så de to ting går ofte hånd i hånd.

Dværgschnauzere, Cocker spaniels, Yorkshire terrier, Silky terrier og Dværgpudler kan have øget risiko for akut pancreatitis. Både hanner og hunner kan blive ramt. Alle hunde kan udvikle pancreatitis, men den bedste måde at forhindre en hund i at udvikle denne alvorlige tilstand er at undgå at fodre med fede madrester og godbidder.

Diagnosticering af pancreatitis hos hunde

Det kan være ret kompliceret at stille diagnosen pancreatitis, fordi de kliniske tegn er så vage. Din dyrlæge kan anbefale flere typer blodprøver og billeddiagnostik, bl.a:

• Et komplet, generelt panel af blodprøver for at se efter andre sygdomme med lignende tegn
• En blodprøve for at se efter pancreas-lipase-immunreaktivitet hos hunde, også kaldet cPLI. Det er et enzym, som kun produceres i bugspytkirtlen. Betændelsen i bugspytkirtlen får dette enzym til at lække ud i blodet, så det er normalt en pålidelig diagnostisk test.
• En ultralydsscanning af maven for at se efter en forstørret, hævet bugspytkirtel. Hvis din dyrlæge ikke har et ultralydsapparat, kan vedkommende henvise din hund til en specialist for at få foretaget denne undersøgelse. Nogle få dyrlæger, som regel fra specialiserede centre, vil udføre en biopsi af bugspytkirtlen for at få en endelig diagnose. Men fordi der sjældent tages biopsier i praksis, er diagnosen pancreatitis ofte en formodningsdiagnose.

Behandling af pancreatitis hos hunde

Hunde med akut pancreatitis skal normalt indlægges for at få væsketerapi, medicin mod smerter og opkast og anden understøttende behandling. Det er også vigtigt at få disse hunde til at spise så hurtigt som muligt, når deres tilstand er stabil, da det har vist sig at fremskynde helbredelsen. Da disse hunde normalt ikke har det godt og forståeligt nok ikke har megen appetit, kan din dyrlæge anbefale, at de får en midlertidig ernæringssonde for at sikre, at de får dækket deres kaloriebehov, indtil de har haft mere tid til at komme sig. Selvom de fleste hunde kommer sig over episoder med akut pancreatitis, kan sygdommen være livstruende, og dyrene kan hurtigt blive dårligere trods hurtig og passende behandling. Smertestillende medicin er en vigtig del af behandlingen, fordi tilstanden er meget smertefuld... Hvis din dyrlæge har mistanke om pancreatitis, kan vedkommende
anbefale, at din hund skifter til et letfordøjeligt, fedtfattigt foder for at forhindre tilbagevendende episoder eller opblussen.

Den langsigtede prognose

Prognosen for hunde med pancreatitis er svær at forudsige. De fleste hunde bliver raske igen og klarer sig igennem sygdommen, medmindre de er meget syge, når de kommer på dyrehospitalet. Selvom din hund har brug for et længere hospitalsophold, er det ikke nødvendigvis et tegn på, at den ikke kommer sig over sygdommen. De bedste resultater er forbundet med hurtig indgriben fra dyrlægen, så hvis du ser kliniske tegn på pancreatitis hos din hund, skal du ikke vente og se, om de forsvinder af sig selv.

Prognosen for hunde med mildere akut eller kronisk pancreatitis er generelt bedre, især hvis der foretages nogle få livsstilsændringer. Dyrlægen kan anbefale, at man skifter til foder med lavt protein- og fedtindhold (da begge dele er kraftige stimulatorer af bugspytkirtlens sekretion), og at man tilføjer antioxidanter og et program, der understøtter en sund vægt. Det er dog vigtigt at forstå, at opblussen kan forekomme fra tid til anden, selv med en god respons på din dyrlæges behandlingsplan. Med lidt tålmodighed og samarbejde med din dyrlæge, samt evnen til at genkende de tidlige advarselstegn, kan du give din hund en god chance for et relativt normalt og sundt liv.